क्या गुजरात आयुष्मान भारत योजना के तहत समय पर दावा निपटान में सबसे आगे है?
सारांश
Key Takeaways
- गुजरात ने क्लेम निपटान में शीर्ष स्थान प्राप्त किया है।
- आयुष्मान भारत योजना के तहत 10 लाख रुपए का कवरेज प्रदान किया जाता है।
- यह योजना गरीबों और मध्यम वर्ग के लिए स्वास्थ्य सुरक्षा को सुनिश्चित करती है।
- 2,090 अस्पताल इस योजना के तहत कार्यरत हैं।
- यह योजना कैशलेस चिकित्सा सेवाएं प्रदान करती है।
गांधीनगर, 18 दिसंबर (राष्ट्र प्रेस)। आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना-मुख्यमंत्री अमृतम के अंतर्गत लाभार्थियों के लिए क्लेम पेमेंट के मामले में गुजरात ने देश में सर्वश्रेष्ठ प्रदर्शन किया है, जिससे पब्लिक हेल्थकेयर डिलीवरी में इसकी स्थिति और अधिक सुदृढ़ हुई है।
राज्य सरकार ने कहा कि यह उपलब्धि समय पर, कैशलेस और समावेशी तरीके से सभी आय वर्ग के लोगों के लिए चिकित्सा उपचार की पहुंच को सुनिश्चित करने पर उसके फोकस को दर्शाती है।
आयुष्मान भारत योजना, जो केंद्र के प्रमुख आयुष्मान भारत प्रोग्राम को राज्य की मुख्यमंत्री अमृतम योजना के साथ जोड़ती है, वर्तमान में गुजरात में लगभग 1.20 करोड़ परिवारों को कवर करती है।
जुलाई 2023 में, मुख्यमंत्री भूपेंद्र पटेल की अगुवाई में, हर परिवार का वार्षिक हेल्थ इंश्योरेंस कवर 5 लाख रुपए से बढ़ाकर 10 लाख रुपए कर दिया गया, जिससे गंभीर बीमारियों के खिलाफ वित्तीय सुरक्षा में वृद्धि हुई।
मुख्यमंत्री पटेल ने कहा कि यह योजना प्रधानमंत्री नरेंद्र मोदी के "स्वस्थ गुजरात, समृद्ध गुजरात" के दृष्टिकोण से प्रेरित है, जिसका लक्ष्य गरीब और मध्यवर्ग के लिए स्वास्थ्य सुरक्षा को सुदृढ़ करना है।
उन्होंने कहा कि आयुष्मान कार्ड जारी करने और कवरेज बढ़ाने के चलते यह सुनिश्चित हुआ है कि दूर-दराज और आर्थिक रूप से कमजोर क्षेत्रों के लोग भी गंभीर बीमारियों का मुफ्त इलाज प्राप्त कर सकें, जबकि सरकारी अस्पताल भी उच्च गुणवत्ता की स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान कर रहे हैं।
इंश्योरेंस कवरेज में बढ़ोत्तरी के साथ, योजना के अंतर्गत प्रीमियम संरचना में भी परिवर्तन किए गए हैं।
जुलाई 2021 से जुलाई 2022 तक, जब कवरेज 5 लाख रुपए तक सीमित था, तब हर परिवार का प्रीमियम 2,177.10 रुपए था, जिसका कुल खर्च 1,681.20 करोड़ रुपए था। जुलाई 2022 से जुलाई 2023 तक प्रीमियम को घटाकर 1,492 रुपए कर दिया गया, जिसका खर्च 1,363.52 करोड़ रुपए रहा। 10 जुलाई 2023 से कवरेज बढ़ाकर 10 लाख रुपए करने के पश्चात, प्रीमियम हर परिवार के लिए 3,708 रुपए हो गया।
इस योजना के अंतर्गत राज्य का खर्च 2023-24 के दौरान 2,676.26 करोड़ रुपए था और 2024-25 में बढ़कर 3,210.03 करोड़ रुपए हो गया।
अब, गुजरात में एबी पीएमजेएवाई-एमए के अंतर्गत 2,090 अस्पताल पैनल में शामिल हैं, जिनमें 1,132 सरकारी और 958 प्राइवेट अस्पताल शामिल हैं। नवंबर 2025 तक, लाभार्थी 2,299 चिकित्सा प्रक्रियाओं के साथ-साथ 50 विशेष रेफरल सेवाओं का इलाज करा सकेंगे।
अधिकारियों ने कहा कि क्लेम सेटलमेंट में गुजरात की पहली रैंकिंग इसके लागू करने के तरीके की कुशलता को दर्शाती है। राज्य ने सरकारी कर्मचारियों को कवर करने के लिए योजना का दायरा भी बढ़ाया है। मई 2025 में, गुजरात सरकार ने सभी राज्य सरकार के अधिकारियों, कर्मचारियों और पेंशनर्स के लिए कर्मयोगी स्वस्थ सुरक्षा योजना शुरू की।
इस पहल के तहत, आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना-मुख्यमंत्री अमृतम के माध्यम से ऑल इंडिया सर्विसेज के अधिकारियों, राज्य सरकार के कर्मचारियों, फिक्स्ड-पे कर्मचारियों और पेंशनर्स के साथ-साथ उनके परिवार के सदस्य भी कैशलेस इलाज का लाभ उठा सकते हैं।
लगभग 6.40 लाख लाभार्थी "जी" श्रेणी में रजिस्टर किए गए हैं और उन्हें आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना-मुख्यमंत्री अमृतम कार्ड जारी किए गए हैं। इस योजना का प्रभाव अहमदाबाद के एक छोटे दुकानदार, 66 वर्षफारुक खिमानी जैसे विभिन्न मामलों में स्पष्ट है।
खिमानी को कोरोनरी आर्टरी डिजीज का पता चलने पर, मई 2025 में यू.एन. मेहता इंस्टीट्यूट ऑफ कार्डियोलॉजी एंड रिसर्च सेंटर में उनकी कोरोनरी एंजियोग्राफी और कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग सर्जरी हुई, जिसमें आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना-मुख्यमंत्री अमृतम के तहत 5.24 लाख रुपए की वित्तीय मदद दी गई।
बाद में दिसंबर 2025 में सांस लेने में दिक्कत के कारण उन्हें सीआरटी-पी इम्प्लांट प्रोसीजर के लिए दोबारा भर्ती कराया गया। तब से उनकी स्थिति स्थिर है, और उन्होंने इस योजना को अत्यधिक चिकित्सा खर्चों से बचाने का श्रेय दिया है। राज्य के अधिकारियों ने कहा कि यह योजना वित्तीय सुरक्षा और उन्नत चिकित्सा देखभाल तक पहुंच प्रदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा रही है, जो गुजरात के एक सबको साथ लेकर चलने वाले और मजबूत हेल्थकेयर सिस्टम बनाने के वादे को दर्शाता है।