ट्रंप सरकार का बड़ा फैसला: ग्लोबल हेल्थ फंडिंग में अरबों की कटौती, 90 लाख महिलाओं को नहीं मिलेंगी प्रजनन स्वास्थ्य सेवाएं

वाशिंगटन, 24 अप्रैल 2025 — अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रंप की सरकार ने वैश्विक स्वास्थ्य फंडिंग में ऐतिहासिक कटौती करते हुए अमेरिकी अंतरराष्ट्रीय विकास एजेंसी (यूएसएआईडी) के जरिए दिए जाने वाले 5,300 से अधिक अनुदानों और अनुबंधों को रद्द कर दिया है। इस फैसले का सबसे गहरा असर विकासशील देशों की महिलाओं पर पड़ रहा है, जहां फैमिली प्लानिंग, मातृत्व स्वास्थ्य और एचआईवी सेवाएं अचानक बंद हो गई हैं।

यूएसएआईडी की फंडिंग कटौती: क्या हुआ और कैसे हुआ?

ट्रंप प्रशासन के सत्ता में लौटने के तुरंत बाद यूएसएआईडी ने 2025 और 2026 के लिए वैश्विक स्वास्थ्य कार्यक्रमों की फंडिंग अचानक बंद कर दी। यह कटौती बिना किसी पूर्व सूचना के की गई, जिससे दुनिया भर में काम कर रहे स्वास्थ्यकर्मी और गैर-सरकारी संगठन हैरान रह गए।

सीएनएन की रिपोर्ट के अनुसार, पिछले छह महीनों में छह देशों के दर्जनों मेडिकल प्रोवाइडर्स और नॉन-प्रॉफिट संस्थाओं से बातचीत में सामने आया कि स्वास्थ्यकर्मियों की बड़े पैमाने पर छंटनी हुई है, बर्थ कंट्रोल दवाओं की भारी किल्लत हो गई है और सप्लाई चेन पूरी तरह बाधित हो गई है।

दक्षिण अफ्रीका में महिलाओं पर गहरा संकट

दक्षिण अफ्रीका की नर्स केफिन ओजुंगा ने सीएनएन को बताया कि अमेरिकी सहायता कार्यक्रम में कटौती के बाद वहां महिलाओं के लिए हालात बेहद खराब हो गए हैं। पहले मोबाइल क्लीनिक के माध्यम से दूर-दराज के इलाकों में मुफ्त बर्थ कंट्रोल, मातृत्व जांच (मैटरनिटी चेकअप) और अन्य प्रजनन स्वास्थ्य सेवाएं आसानी से उपलब्ध थीं।

अब इन सेवाओं के बंद होने से ग्रामीण और दूरदराज के इलाकों की महिलाओं के पास कोई विकल्प नहीं बचा है। दक्षिण अफ्रीका में एचआईवी से जुड़ी सेवाओं की फंडिंग में भी कटौती की गई है, जो वहां की सबसे गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौतियों में से एक है।

1,400 क्लीनिक बंद, 90 लाख लोग सेवाओं से वंचित

इंटरनेशनल प्लांड पेरेंटहुड फेडरेशन के अनुमान के अनुसार, अमेरिकी फंडिंग में कटौती के कारण दुनिया भर में लगभग 1,400 मेडिकल क्लीनिक बंद हो चुके हैं। इसके परिणामस्वरूप वर्ष 2025 में करीब 9 मिलियन (90 लाख) लोग यौन और प्रजनन स्वास्थ्य सेवाओं से वंचित रह जाएंगे।

यह आंकड़ा सिर्फ एक वर्ष का है। यदि यह कटौती जारी रही तो आने वाले वर्षों में यह संख्या कई गुना बढ़ सकती है, विशेषकर उप-सहारा अफ्रीका, दक्षिण एशिया और लैटिन अमेरिका के देशों में।

वित्त वर्ष 2027 के बजट में और भी कटौती का प्रस्ताव

ट्रंप प्रशासन ने वित्तीय वर्ष 2027 के बजट प्रस्ताव में वैश्विक स्वास्थ्य कार्यक्रमों में अरबों डॉलर की अतिरिक्त कटौती का प्रस्ताव दिया है। इस प्रस्ताव में विशेष रूप से सभी रिप्रोडक्टिव हेल्थ (प्रजनन स्वास्थ्य) प्रोग्राम को पूरी तरह समाप्त करने की बात कही गई है।

व्हाइट हाउस के बजट प्रस्ताव में स्पष्ट किया गया है कि सरकार यह सुनिश्चित करना चाहती है कि कोई भी अमेरिकी फंडिंग बर्थ कंट्रोल तक बिना रोक-टोक पहुंच का समर्थन न करे। हालांकि यह प्रस्ताव अंतिम नहीं है, क्योंकि फंडिंग को मंजूरी देने का अधिकार अमेरिकी कांग्रेस के पास है। फिर भी यह प्रस्ताव ट्रंप सरकार की नीतिगत प्राथमिकताओं का स्पष्ट संकेत देता है।

ऐतिहासिक संदर्भ और व्यापक प्रभाव

गौरतलब है कि ट्रंप के पहले कार्यकाल (2017-2021) में भी 'मेक्सिको सिटी पॉलिसी' को बहाल करते हुए अंतरराष्ट्रीय परिवार नियोजन सेवाओं की फंडिंग पर रोक लगाई गई थी। तब भी विकासशील देशों में मातृ मृत्यु दर और अनचाही गर्भावस्था के मामलों में वृद्धि दर्ज की गई थी। यह दूसरा कार्यकाल उससे भी अधिक आक्रामक नीति अपना रहा है।

विशेषज्ञों का मानना है कि यूएसएआईडी दुनिया की सबसे बड़ी द्विपक्षीय स्वास्थ्य सहायता एजेंसी रही है। इसकी फंडिंग बंद होने से जो शून्य पैदा होगा, उसे भरने में विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO), यूएनएफपीए या अन्य दाता देश फिलहाल सक्षम नहीं दिखते।

आने वाले महीनों में यह देखना महत्वपूर्ण होगा कि अमेरिकी कांग्रेस इस बजट प्रस्ताव पर क्या रुख अपनाती है और क्या कोई अंतरराष्ट्रीय गठबंधन इस फंडिंग की भरपाई कर पाता है।